Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция относится семейству герпесвирусов, это широко распространённая вирусная болезнь, характеризуется многообразием проявлений от бессимптомного течения до тяжелых генерализованных форм с поражением внутренних органов и центральной нервной системы.

Источник инфекции-человек (больной и вирусоноситель)

Инфекция чаще протекает без клинических проявлений. Клинические выраженные формы возникают при снижении иммунитета.

Пути передачи:

-воздушно-капельный

-контактно-бытовой (в том числе, при непосредственном контакте со слюной)

-половой   

-парентеральный (через кровь)

- вертикальный (от матери к ребенку)

Факторы передачи – биологические жидкости другого человека (кровь, моча, слюна, слезная жидкость, вагинальный секрет, сперма, грудное молоко, амниотическая жидкость, фекалии, ткани и органы, используемые при трансплантации)

Группы риска: беременные, дети недоношенные, новорожденные и раннего возраста, реципиенты крови и органов, онкологические больные, гематологические больные, больные ВИЧ-инфекцией, пациенты и иммунодефицитными состояниями, медицинские работники.

Клинические формы заболевания:

1.Приобретенная

1) бессимптомная или легкая форма, которая проявляется гриппоподобным заболеванием

2) генерализованные формы:

-легочной форма (вяло текущая интерстициальная пневмония),

-церебральная форма (менингоэнцефалит),

-почечная форма,

-печеночная форма (холестатический гепатит),

-желудочно-кишечная форма (вздутие живота, рвота, жидкий стул),

-комбинированная форма (возникает у больных с иммунодефицитом-поражение ряда органов и систем: легкие, почки, ЦНС, печень, желудочно-кишечный тракт)

2. Врожденная-острая форма поражение печени, головного, спинного мозга, геморрагического синдрома, анемии, эритробластоза, как правило, заболевание заканчивается гибелью плода, а в случае выздоровления приводит к микроцефалии, двигательным расстройствам, замедленному умственному развитию.

Профилактика

1.     Обследование женщины на этапе планирования беременности. Предупреждение общения беременных с больными цитомегаловирусной инфекцией детьми. В случае рождения ребенка с цитомегалией следующая беременность может быть рекомендована не ранее чем через 2 года. Дети, родившие от матерей с цитомегаловирусной инфекцией и не имеющие признаков инфицирования, не подлежат грудному вскармливанию. При уходе за новорожденным необходимо обязательное соблюдение правил личной гигиены.

2.     В медицинских учреждениях должен соблюдаться режим, предупреждающий распространение цитомегаловирусов как возбудителя внутрибольничной инфекции.

3.     При переливании крови следует использовать кровь здоровых доноров, не содержащую антитела к цитомегаловирусу. Также обязательному обследованию на наличие цитомегаловирусной инфекции подвергаются доноры органов.

4.     Проводить профилактику у больных групп риска противовирусными препаратами.

В Республике Башкортостан в 2019 году было зарегистрировано 5 случаев заболевания цитомегаловирусной инфекцией.