Лихорадка Денге – вирусная инфекционная болезнь, передаваемая комарами. В мире число случаев ежегодно увеличивалось, за исключением годов пандемии новой коронавирусной инфекции.
В природе хозяевами вируса Денге являются приматы.
Переносчиками являются не все комары, а женская особь Aedes
Где обитает комар – Первоначально- Африка, сейчас - во всех тропических и субтропических областях. Распространение ограничено температурой окружающей среды, на морозе яйца комаров погибают.
Где чаще заражаются путешественники: Это определяется интенсивностью туристического потока. Чаще жители России заражаются на отдыхе в Таиланде и Вьетнаме. Реже регистрируется у прибывших из Африки, Китая, Кубы, Доминиканской республики, Испании.
Клиника: температура выше 38,5 длительностью 5-7 дней, головная боль, боль в глазах, боль в суставах, ломота в пояснице, слабость. Тошнота (рвота) не исключены. Сыпь на конечностях (петехиальная или белые пятна на красном). Лихорадка часто геморрагическая –кровоточивость слизистых, носовые кровотечения. В тяжелых случаях – признаки шока (падение давления, учащенное сердцебиение).
Что должен сделать больной: вызвать врача на дом, не отказываться от госпитализации по скорой помощи в инфекционный стационар
Что должно насторожить врача и самого больного: лихорадка после возвращения из жарких стран.
Диагностика:
Лабораторными методами – ИФА иммуноглобулины М (с 5 дня болезни, не ранее 3 дня!), иммуноглобулины G – в сыворотках, взятых с интервалом 10-14 дней, и ПЦР методом в цельной крови (сгустке), взятой в первые 7 дней болезни.
Лечение: покой, постельный режим в инфекционном стационаре, температуру снижают, обильное питье или внутривенно капельно. Интенсивная симптоматическая терапия.
Возможные исходы болезни: выздоровление с полной элиминацией вируса и летальный исход- редко.
Профилактика:
· Пребывание в помещениях, свободных от комаров;
· Оборудование окон антимоскитными сетками;
· Ограничение пребывания на открытом воздухе на рассвете и в сумерках, ранним вечером в период высокой активности комаров;
· Ношение защитной одежды;
· Использование репеллентов на одежду.
Вакцина в мире не применяется.
Антибиотики не действуют на вирус.