Геморрагические лихорадки: Денге и лихорадка Западного Нила — как распознать и защититься.

Отвечает врач-эпидемиолог Из-за путешествий, миграции комаров и изменения климата растет риск завозных и местных случаев. Важно знать ключевые признаки и меры профилактики.
 Почему опасны — Денге может протекать тяжело: при повторном заражении другим серотипом повышается риск кровотечений, плазмопотери и шока. — Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) реже вызывает кровоточивость, но опасна нейроинвазивными формами (менингит, энцефалит, паралич), особенно у пожилых и людей с хроническими заболеваниями.

Как передаются
— Оба возбудителя — флавивирусы.
— Денге: через укусы комаров Aedes (A. aegypti, A. albopictus); в городах человек
— основной источник. — ЛЗН: резервуар — дикие птицы, переносчики — комары Culex; человек обычно «конечный» хозяин. В быту от человека к человеку не передаются; редко возможна передача при отсутствии скрининга донорского материала.

Кто в группе риска — Дети раннего возраста, пожилые, беременные, люди с хроническими заболеваниями и иммунодефицитами, путешественники в эндемичные регионы. Для денге дополнительный риск — ранее перенесенная инфекция другим серотипом.

 Симптомы — Денге (инкубаци
Тревожные признаки на 3–7-й день: резкая слабость, боль в животе, многократная рвота, кровоточивость, одышка, увеличение печени — требуется срочная медицинская помощь.
— ЛЗН (инкубация 2–14 дней): до 80% — бессимптомно; возможны лихорадка, головная боль, мышечные боли, слабость, иногда сыпь. Нейроинвазивные формы чаще у пожилых и при сопутствующих заболеваниях. Диагностика — Ставится врачом с учетом симптомов, сезона и эпиданамнеза (укусы комаров, поездки). Эпидобстановка — Республика Башкортостан: преимущественно завозные случаи денге и ЛЗН; местной передачи не отмечено.
— Российская Федерация: денге — в основном завозные случаи; на Черноморском побережье распространен Aedes albopictus, что повышает риск локальной передачи летом, устойчивой циркуляции не зафиксировано. ЛЗН эндемичен в ряде южных регионов (Астраханская, Волгоградская, Ростовская области, Краснодарский край и др.), сезонный подъем — летом и осенью. Актуальную информацию публикуют Минздрав РБ и Роспотребнадзор. Перед поездками уточняйте рекомендации у врача. Как уберечься — Используйте репелленты по инструкции. — Носите светлую закрытую одежду. — Ставьте москитные сетки, используйте кондиционеры/вентиляторы, фумигаторы. — Устраняйте места выплода комаров: накрывайте/осушайте емкости со стоячей водой, прочищайте ливневки, меняйте воду в поилках 1–2 раза в неделю. — Путешественникам: заранее проверяйте эпидситуацию; при лихорадке во время поездки или в течение 2 недель после — немедленно обратитесь к врачу и сообщите маршрут.

Берегите себя и близких: личная защита от укусов, контроль мест размножения комаров и своевременное обращение к врачу — лучший способ снизить риски.

#санпросвет